Abstract Objective: To describe practices and related factors to breastfeeding in afrodescendant women from Cartagena de Indias city, Colombia. Material and Methods: Cross-sectional study conducted between 2016 and 2017 in 548 mothers who had under 5 years children from afrodescendant communities. A self-reported questionnaire was applied, asking for sociodemographic variables, breastfeeding time and exclusive breastfeeding, family support and factors related to this practice. Data were analyzed by descriptive statistics and risk estimation by Odds Ratio (OR). Results: Most mothers were young adults (89.8%), having high scholar level (55.2%), family support and they were associated to the public health system. The prevalence of breastfeeding and exclusive breastfeeding during the first 6 months was 91.6% and 80.4%, respectively. Breastfeeding and exclusive breastfeeding practice were associated with mother's age (OR = 3.24, 95% CI= 1.80-5.8) and low mother's educational level (OR = 3.24, 95% CI= 1.8-5.8). Finally, no breastfeeding and the fact of not being performed exclusively was associated with no mother nipples examination, and not or insufficient information supplied about this issue. Conclusion: Breastfeeding practice was associated with mother's age and her educational level as well as with poor preparation to start this practice. Although its prevalence was high, it is necessary to implement policies within health system to encourage its practice and provide measures to solve problems during their development in mothers from vulnerable communities.

Abstract Introduction: the strict dietary recommendations we impose on patients with advanced chronic kidney disease (ACKD) have negative impact on quality of life. Objective: determine whether such restrictions are justified and if an educational program can improve health-related quality of life (HRQL) parameters. Methods: we carried out an educational intervention, single center, randomized, controlled clinical trial on ACKD outpatients in Albacete. Seventy-five patients were included, 35 in the control group and 40 in the intervention group. Nutritional assessment was based on the Subjetive Global Assessment (SGA) and body mass index (BMI). We used the SF-36 health questionnaire to measure HRQL. In the intervention group we carried out individual, collective and telephone nutritional interventions, adapting diet advice and restrictions in a personalized way. Results: malnutrition measured by Subjective Global Assessment (SGA) in the control group was 20%; meanwhile, in the intervention group it was 29.3% and it improved at the end of the study, but not significantly. BMI showed overweight with a mean of 28.83 kg/m² (DE: 5.4) and 26.96 kg/m² (DE: 4.09), respectively, and did not change throughout the study. The nutritional intervention improved the score in all the subscales except for body pain score. Besides, mental and physical components also improved their scores in the intervention group and worsened them in the control group (p < 0.001). Conclusions: quality of life can be improved in ACKD patients applying an educational nutrition program.

Resumen Introducción: las estrictas restricciones dietéticas que imponemos en la enfermedad renal crónica avanzada (ERCA) tienen un impacto negativo en la calidad de vida. Objetivo: determinar si estas restricciones están justificadas y si un programa de educación nutricional mejoraría los parámetros de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Material y métodos: realizamos un ensayo clínico de intervención educativa, unicéntrico, randomizado y controlado en los pacientes de la consulta ERCA de Albacete. Se incluyeron 75 pacientes, 35 en el grupo control y 40 en el de intervención. Se realizó la valoración nutricional mediante valoración global subjetiva (VGS) e índice de masa corporal (IMC). Para medir la CVRS se empleó el cuestionario de salud SF-36. En el grupo intervención se realizó la intervención nutricional individual, colectiva y por recuerdo telefónico, adaptando a cada paciente el consejo dietético y ajustando las restricciones de forma personalizada. Resultados: la malnutrición medida por VGS fue del 20% en el grupo control y del 29,3% en el grupo intervención, donde mejoró aunque no fue significativo. El IMC mostró sobrepeso con una media de 28,83 (DE: 5,4) y 26,96 kg/m2 (DE: 4,09) respectivamente, sin cambios a lo largo del estudio. La intervención nutricional supuso una mejoría en las puntuaciones de todas las subescalas excepto en el dolor corporal. Además, los componentes físico y mental también mejoraron sus puntuaciones en el grupo intervención y empeoraron significativamente (p < 0,001) en el control. Conclusiones: la calidad de vida se puede mejorar en los pacientes con ERCA aplicando un programa de educación nutricional.

Objective To determine the family characteristics associated with the nutritional status of school children in the city of Cartagena. Method A cross-sectional study involving a population of 104 384 children aged 6 to 10 in the city of Cartagena. Confidence levels were 95 % and prevalence levels were 5.8 % with 2 % error. The sample was 544 students. The schools were selected by proportional affixation in each of the three locations in the city, for a total of 21 schools. Later, the number of classrooms and the list of the students were requested. Children from these classrooms were randomly selected to complete the sample in each school. The tab and the family APGAR were the instruments used to assess the family characteristics as well as their family functionality. For nutritional status, anthropometric measurements were taken and evaluated in the WHO Anthro Plus program. The information was processed in the statistical package Epi info 7. Results 53.9 % of students had adequate nutritional status and 46.1 % malnutrition. The family characteristics associated with the child malnutrition by excess are: the number of family members OR 0.65 (CI: 0.4 -0.9) and family income OR 0.53 (CI: 0.3 -0.7). Meanwhile, the malnutrition by deficit was associated only with family income OR 2.08 (CI: 1.1 -3.9). Conclusion The variables that showed association with nutritional status were: income equal to or less than the minimum wage and number of family members.

Objetivo Determinar las características familiares asociadas al estado nutricional de los niños escolarizados de la ciudad de Cartagena. Método Estudio transversal, población 104 384 niños de 6 a 10 años de la ciudad de Cartagena. Nivel de confianza 95 % , prevalencia 5,8 % , error 2 % . La muestra fue de 544 escolares. Se seleccionaron los colegios por afijación proporcional en cada una de las tres localidades de la cuidad, para un total de 21 colegios, posteriormente se seleccionaron, aleatoriamente los salones y de estos los niños hasta completar la muestra. Los instrumentos utilizados fueron la ficha y el APGAR familiar, para valorar las características familiares así como su funcionalidad y para el estado nutricional se tomaron las medidas antropométricas y se evaluaron en el programa WHO Anthro Plus. La información se procesó en el paquete estadístico Epiinfo 7. Resultados El 53,9 % de los escolares presentó un adecuado estado nutricional mientras que el 46,1 % estaban malnutridos. Las características familiares asociadas a la malnutrición infantil por exceso fueron el número de integrantes OR 0.65 (IC: 0,4-0,9) y los ingresos familiares OR 0,53 (IC: 0,3-0,7). Por su parte a la malnutrición por déficit se asoció el ingreso familiar OR 2,08 (IC: 1,1-3,9). Conclusión Las variables que mostraron asociación con el estado nutricional fueron: ingresos económicos menores/iguales al salario mínimo y número de integrantes de la familia.

Objetivo Determinar las características familiares asociadas al estado nutricional de los niños escolarizados de la ciudad de Cartagena. Método Estudio transversal, población 104 384 niños de 6 a 10 años de la ciudad de Cartagena. Nivel de confianza 95 % , prevalencia 5,8 % , error 2 % . La muestra fue de 544 escolares. Se seleccionaron los colegios por afijación proporcional en cada una de las tres localidades de la cuidad, para un total de 21 colegios, posteriormente se seleccionaron, aleatoriamente los salones y de estos los niños hasta completar la muestra. Los instrumentos utilizados fueron la ficha y el APGAR familiar, para valorar las características familiares así como su funcionalidad y para el estado nutricional se tomaron las medidas antropométricas y se evaluaron en el programa WHO Anthro Plus. La información se procesó en el paquete estadístico Epiinfo 7. Resultados El 53,9 % de los escolares presentó un adecuado estado nutricional mientras que el 46,1 % estaban malnutridos. Las características familiares asociadas a la malnutrición infantil por exceso fueron el número de integrantes OR 0.65 (IC: 0,4-0,9) y los ingresos familiares OR 0,53 (IC: 0,3-0,7). Por su parte a la malnutrición por déficit se asoció el ingreso familiar OR 2,08 (IC: 1,1-3,9). Conclusión Las variables que mostraron asociación con el estado nutricional fueron: ingresos económicos menores/iguales al salario mínimo y número de integrantes de la familia.

Objective To determine the family characteristics associated with the nutritional status of school children in the city of Cartagena. Method A cross-sectional study involving a population of 104 384 children aged 6 to 10 in the city of Cartagena. Confidence levels were 95 % and prevalence levels were 5.8 % with 2 % error. The sample was 544 students. The schools were selected by proportional affixation in each of the three locations in the city, for a total of 21 schools. Later, the number of classrooms and the list of the students were requested. Children from these classrooms were randomly selected to complete the sample in each school. The tab and the family APGAR were the instruments used to assess the family characteristics as well as their family functionality. For nutritional status, anthropometric measurements were taken and evaluated in the WHO Anthro Plus program. The information was processed in the statistical package Epi info 7. Results 53.9 % of students had adequate nutritional status and 46.1 % malnutrition. The family characteristics associated with the child malnutrition by excess are: the number of family members OR 0.65 (CI: 0.4 -0.9) and family income OR 0.53 (CI: 0.3 -0.7). Meanwhile, the malnutrition by deficit was associated only with family income OR 2.08 (CI: 1.1 -3.9). Conclusion The variables that showed association with nutritional status were: income equal to or less than the minimum wage and number of family members.

Objetivo: Establecer el grado de percepción de la implementación de los pasos de la iniciativa Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia (IAMI) en establecimientos de salud de la ciudad de Cartagena en 2012. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, cuya población estuvo constituida por 21 instituciones públicas y privadas, la muestra fue de 8 instituciones seleccionadas aleatoriamente. Participó todo el personal capacitado en iniciativa de hospitales amigos de los niños que labora en las instituciones. La información fue analizada a partir de 2 instrumentos: "Evaluación del Grado de implementación de la estrategia Iniciativa de hospitales amigos de los niños" y "Formulario de autoapreciación y aplicación en instituciones hospitalarias y ambulatorios". Resultados: El grado de implementación de la iniciativa varía dependiendo de las características de la atención de la institución valorada. En el ámbito hospitalario, se encontró que disponer de una política de apoyo a la infancia, capacitación del personal -en este aspecto-, así como garantizar la calidad del parto, el inicio precoz de lactancia materna (LM) y su práctica, entre otros, (pasos 1, 2, 4 y 6) tuvieron un grado de implementación medio. Mientras que la conformación de grupos de apoyo (paso 10) presentó un grado bajo. En el nivel ambulatorio fueron los pasos 1, 4, 5 y 10 sobre los que se obtuvo un grado medio, los demás pasos mantuvieron un grado alto. Ninguna institución ofrece chupos o biberones. Conclusión: La iniciativa Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia en las instituciones de salud se encuentra en un grado de implementación alto y medio en los niveles de atención ambulatoria y alto, medio y bajo en el nivel hospitalario.

Objective: To establish the perception level of the implementation of the BFHI initiative stEPS in health institutions in Cartagena in 2012. Material and methods: Descriptive study in a population constituted by 21 public and private institutions, as well as all trained personnel in the initiative of baby friendly hospitals ,who work in these institutions, with a sample of 8 institutions. Information was collected by means of two instruments: "Assessment of the implementation levels of the initiative baby friendly hospitals' strategy" and "Application form of self-perception and application in hospitals and in ambulatory level". Results: The implementation level varies depending on the characteristics of each assessed institution. At hospital level the stEPS number 1, 2, 4 y 6 showed a middle implementation level, while the step number 10 indicated a low level. While at ambulatory level the stEPS number 1, 4, 5 and 10 presented a middle level, the others stEPS showed a high level. No institution offers pacifiers or baby bottles. Conclusion: Implementation of the BFHI initiative in health institutions is in a high and middle level in ambulatory institutions, while in hospitals it is in high, middle and low levels.

Objetivo: estabelecer o grau de percepção da implementação dos passos da iniciativa Instituições Amigas da Mulher e a Infância (IHAC) em estabelecimentos de saúde da cidade de Cartagena em 2012. Materiais e métodos: estudo descritivo, cuja população esteve constituída por 21 instituições públicas e privadas, a amostra foi de 8 instituições selecionadas aleatoriamente. Nelas participou tudo o pessoal capacitado em iniciativa de hospitais amigos das crianças que trabalha nas instituições. A informação foi analisada a partir de 2 instrumentos: "Avaliação do Grau de implementação da estratégia iniciativa de hospitais amigos das crianças" e "Formulário de auto-apreciação e aplicação em instituições hospitaleiras e ambulatórios". Resultados: o grau de implementação da iniciativa varia, dependendo das características da atenção da instituição valorada. No âmbito hospitaleiro, encontrou-se que dispor de uma política de apoio à infância, capacitação do pessoal -neste aspecto-, assim como garantir a qualidade d parto, o início precoce do aleitamento materno (AM) e sua prática, entre outros, (passos 1, 2, 4 e 6) tiveram um grau de implementação médio. Enquanto que a conformação de grupos de apoio (passo 10) apresentou um grau baixo. No nível ambulatório foram os passos 1, 4, 5 e 10 sobre os que se obteve um grau médio, os demais passos mantiveram um grau alto. Nenhuma instituição oferece chupetas ou biberões. Conclusão: a iniciativa Instituições Amigas da Mulher e a Infância nas instituições de saúde encontra-se em um grau de implementação alto e médio nos níveis de atenção ambulatória e alto, médio e baixo no nível hospitaleiro.

Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos sobre VIH/SIDA en adolescentes de pregrado en modalidad presencial de una universidad en Cartagena de Indias 2011-II. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo. Población 8706 estudiantes. Muestra 919 estudiantes. La información fue recolectada a través de "escala ECOVIH", se califica de 0 a 10 puntos, a mayor puntaje mayor conocimiento, y una encuesta que valoró las características sociodemográficas. Error 3% y nivel de confianza 95%. Resultados: La edad promedio fue 18,4 años, las edades oscilaron entre 15 y 19 años; el 50,7% son mujeres y el 49,3% hombres. El 70% de los encuestados tienen "conocimientos regulares", "conocimientos deficientes" el 19,8% y solo el 11,4% "buen nivel de conocimientos". Las mujeres tienen mejores conocimientos que los hombres logrando un promedio de 5,8 y 4,8 respectivamente. Las áreas que obtuvieron mejores puntajes fueron: área de la salud con 6,8, ciencias económicas y exactas 5,2 y humanidades y educación 5,3. Conclusión: Los adolescentes presentan un nivel regular de conocimientos sobre VIH/SIDA, demostrando pocos conocimientos respecto a la transmisión oral, y conocimientos casi nulos acerca de los efectos de la infección. Las mujeres tienen mejores conocimientos respecto a los hombres, ubicándolas en un nivel regular y los hombres en nivel deficiente. El área de la salud presenta mejor nivel de conocimientos respecto a las demás; sin embargo, todas las áreas de estudio se clasificaron en el nivel regular. Los estudiantes de los programas de química, matemáticos y economía presentan conocimientos deficientes.

Objective: To determine the level of knowledge about HIV / AIDS in adolescents of undergraduate programs in on campus education at a university in Cartagena de Indias, Colombia during the second academic period of 2011. Materials and Methods: A descriptive study with a population of 8,706 students. Sample constituted by 919 students. The information was collected by means of "ECOVIH scale" which is scored from 0 to 10 points, the higher the score, the more knowledge, and a survey that evaluated sociodemographic characteristics. Error was 3% and level of confidence was 95%. Results: Mean age was 18.4 years; the ages ranged from 15 to 19 years, 50.7% were women and 49.3% were men. 70% of respondents have "regular knowledge", 19.8% have "deficient knowledge" and only 11.4% "good knowledge". Women have better knowledge than men achieving an average of 5.8 and 4.8 respectively. The areas that achieved higher scores were: health with 6.8, economic and exact sciences 5.2 and humanities and education 5.3. Conclusion: Adolescents present regular level of knowledge about HIV / AIDS, showing little knowledge regarding oral transmission, and almost no knowledge about the effects of the infection. Women have better knowledge compared to men, placing them in a regular knowledge level and men are placed in a deficient level. The ??area of Health shows a better level of knowledge in comparison with the other areas, but all areas of study were classified into the regular knowledge level. Students from Chemistry, Mathematics and Economics programs show deficient knowledge.

Objetivo: Determinar o nível de conhecimentos sobre VIH/AIDS em adolescentes de pré-grau em modalidade presencial de uma universidade em Cartagena de Índias 2011-II. Materiais e Métodos: Estudo descritivo. Povoação 8706 estudantes. Amostra 919 estudantes. A informação foi coletada a través de "escala ECOVIH", qualifica se de 0 a 10 pontos, a maior pontuação maior conhecimento, e uma enquete que valorou as características sociodemográficas. Erro 3% e nível de confiança 95%. Resultados: A idade média foi 18,4 anos, as idades oscilaram entre 15 e 19 anos; o 50,7% são mulheres e o 49,3% homens. O 70% dos inquiridos tem "conhecimentos regulares", "conhecimentos deficientes" o 19,8% e só o 11,4% "bom nível de conhecimentos". As mulheres têm melhores conhecimentos que os homens logrando uma média de 5,8 e 4,8 respectivamente. As áreas que obtiveram melhores pontuações foram: área da saúde com 6,8, ciências econômicas e exatas 5,2 e humanidades e educação 5,3. Conclusão: Os adolescentes apresentam um nível regular de conhecimentos sobre VIH/AIDS, demonstrando poucos conhecimentos respeito à transmissão oral, e conhecimentos quase nulos acerca dos efeitos da infecção. As mulheres têm melhores conhecimentos respeito aos homens, posicionando-as em num nível regular e os homens em nível deficiente. A área da saúde apresenta melhor nível de conhecimento respeito às demais; contudo todas as áreas de estudo se classificaram no nível regular. Os estudantes dos programas de química, matemáticos e economia apresentam conhecimentos deficientes.

Family as a social conglomerate is a primary group of main importance in Cuban society. The aim of this study was updating aspects related with family from the point of view of the social sciences and its importance for general health care, especially for buccal health care. In the last years, there has been a increase of research called “familiar research” and their partial results have been published in scientific journals of great national importance. We carried out a bibliographic review in Infomed databases like Scielo, MEDLINE, Hinari, Pubmed and Biblioteca Virtual de Salud, taking into account articles having in any field the following key words: family, health, science, technology. The criterion of the main role of the Cuban family in the protection of the integral health care of its members is based on this research.

La familia como conglomerado social constituye un grupo primario de fundamental importancia en la sociedad cubana. El propósito del estudio, fue actualizar aspectos relacionados con la familia desde el ámbito de las ciencias sociales y su importancia para el cuidado de la salud general y en particular la bucal. En los últimos años han aumentado las investigaciones referidas a los denominados "estudios de familia", cuyos resultados parciales se han divulgado en revistas científicas de gran alcance nacional. Se realizó una revisión bibliográfica en base de datos de la red Infomed como: Scielo, MEDLINE, Hinari, Pubmed y en la Biblioteca Virtual de Salud, teniendo en cuenta los artículos que tuvieran en algún campo las palabras claves: familia, salud, ciencia, tecnología. En esta investigación se fundamenta el criterio del papel importante que desempeña para proteger la salud integral de la familia.

Objetivo: Determinar la consistencia interna del instrumento Escala de Evaluación de Efectividad del Funcionamiento Familiar, ASF-E, en familias con hijos preescolares, de estratos bajos de Cartagena, Colombia. Método: Se diseñó un estudio de validación en el que participaron 276 familias. Los informantes familiares, estuvieron conformados por las personas que se encargaban del cuidado de los niños en el hogar que en su mayoría fueron mujeres adultas, madres de niños en edad preescolar y de estrato socioeconómico 1 y 2 de Cartagena. Se calcularon correlaciones corregidas (r) de Pearson entre la puntuación de cada ítem y la puntuación global en la versión de veinte ítems, se estimó el coeficiente de alfa de Cronbach para las subescalas y la escala global y se realizó un análisis factorial exploratorio. Resultados: La consistencia interna para la ASF-E-20 fue 0,671; para la subescala coherencia 0,582 y para la subescala mantenimiento 0,645. Una versión de 10 ítems, (ASFE- 10) mostró consistencia interna de 0,765 y mostró dos factores principales que explicaron el 44,3% de la varianza. Conclusiones: Se encontró baja consistencia interna en las dimensiones y metas de la escala. Se propone una escala con 10 ítems que valore la estabilidad familiar, previa validación en otras poblaciones.

Objective: To determine the internal consistency of the Effectiveness Assessment Scale of Family Functioning, ASF-E, in families with preschool children from low strata residence in Cartagena, Colombia Method: We performed a validation study involving 276 families. Informants were shaped by caregivers in charge of children in their houses who mostly were adult women, mothers of children under school age and socioeconomic status 1 and 2 of Cartagena. Corrected correlations were calculated (r) of Pearson between each item score and overall score on the version of twenty items, Cronbach alpha was computed for each subscales and total scale; and an exploratory factor analysis was performed. Results: The internal consistency for the ASF-E-20 was 0.671; consistency subscale, 0.582; and maintenance subscale, 0.645. A 10-item version (ASF-E -10) showed internal consistency of 0.765, and two salient factors that accounted for 44.3% of the variance. Conclusions: ASF-E-20 presents low internal consistency (total scale and subscales). We propose a 10-item version which needs assessment of validity and stability in other populations.

Objetivo: Conhecer a consistência interna do instrumento Escala de Avaliação da Eficácia do Funcionamento Familiar, ASF-E, em famílias com crianças pré-escolares, dos estratos sociais mais baixos de Cartagena, Colômbia. Método: Foi realizado um estudo de validação envolvendo 276 famílias, os informantes familiares foram os cuidadores das crianças em suas casas, que na sua maioria eram mulheres adultas, mães de crianças com idade escolar e nível socioeconômico 1 e 2 de Cartagena. Foram calculadas correlações corrigidas (r) de Pearson entre a pontuação de cada item e pontuação geral da versão de vinte itens. Estimou-se o coeficiente alfa de Cronbach para as subescalas e escala global e foi realizada uma análise fatorial exploratória. Resultados: A consistência interna para a ASF-E-20 foi 0,671; para a subescala coerência, 0,582 e para a subescala manutenção, 0,645. A versão de 10 itens (ASF-E-10) mostrou consistência interna de 0,765 e mostrou dois fatores principais responsáveis por 44,3% da variância. Resultados: A consistência interna para a ASF-E-20 foi 0,671; para a subescala coerência, 0,582 e para a subescala manutenção, 0,645. A versão de 10 itens (ASF-E-10) mostrou consistência interna de 0,765 e mostrou dois fatores principais responsáveis por 44,3% da variância.

Objetivo Establecer la asociación entre la seguridad alimentaria y el estado nutricional de las mujeres embarazadas de Cartagena. Metodología Estudio transversal. Con una muestra de 413 embarazadas residentes en la zona urbana Cartagena y afiliadas a Empresas prestadoras de salud. Nivel de confianza del 95 %, error 5 % y prevalencia de 0.41. Estratificadas por afijación proporcional. El estado nutricional se identifico mediante indicadores antropométricos graficados en Normograma de Rosso y Mardones y la seguridad alimentaria se determino a través de la encuesta nacional de la situación. Se utilizó el paquete estadístico Stata 9.2. En el análisis descriptivo se hallaron frecuencias, porcentajes, promedios, desviación Estándar. En el análisis bivariado se estimaron los Odds ratio (OR)* significativos cuando p< 0.05. Resultados La edad promedio es de 24,3 años, el 72,2 % vive en unión libre, 52 % pertenecen a estrato 1, Se determinó que el 70,2 % cuentan con seguridad alimentaria. En el estado nutricional se obtuvo que el 42,1 % tenía un peso adecuado en el embarazo. La seguridad alimentaria no se asocia al estado nutricional OR 0.8 (IC 0.5-1.3). Conclusión Un alto porcentaje de las gestantes tiene un estado nutricional alterado hacia el déficit o hacia el incremento, reportando tener seguridad alimentaria. Aspecto que puede estar condicionado a que aunque las gestantes tengan accesibilidad a los alimentos, esto no garantiza su consumo en cantidad y calidad adecuada aspectos que no fueron valorados en el estudio.

Objective Establishing an association between food safety and nutritional status in pregnant women in Cartagena. Methodology This was a cross-sectional study, using a sample of 413 pregnant women living in urban areas who were affiliated to healthcare-providing companies in Cartagena. A 95 % confidence level, 5 % error and 0.41 prevalence were used. they were stratified by proportional allocation; nutritional status was identified by anthropometric indicators plotted on a Rosso-Mardones nomogram and food safety was determined by a national survey of the situation. Stata 9.2 statistical software was used for a descriptive analysis of the data using frequencies, percentages, averages and standard deviations. The odds ratio (OR)* and p <0.05 significance level were estimated in bivariate analysis.>Results Mean age was 24.3 years-old, 72.2 % were living with a partner and 52 % belonged to stratum 1; it was determined that 70.2 % had food safety. Regarding nutritional status, it was observed that 42 % had maintained appropriate weight during pregnancy. Food safety was not associated with nutritional status (OR 0.8; 0.5-1.3 95 %CI). Conclusion A high percentage of pregnant women had altered nutritional status, tending towards deficit or towards increase reported as having food safety. This may have been because this study assessed food safety in relation to even though the pregnant women may have had food available, this did not guarantee that they consumed it in suitable quantities and/or quality, such aspects not having been evaluated in this study.

Objective Establishing an association between food safety and nutritional status in pregnant women in Cartagena. Methodology This was a cross-sectional study, using a sample of 413 pregnant women living in urban areas who were affiliated to healthcare-providing companies in Cartagena. A 95 % confidence level, 5 % error and 0.41 prevalence were used. they were stratified by proportional allocation; nutritional status was identified by anthropometric indicators plotted on a Rosso-Mardones nomogram and food safety was determined by a national survey of the situation. Stata 9.2 statistical software was used for a descriptive analysis of the data using frequencies, percentages, averages and standard deviations. The odds ratio (OR)* and p <0.05 significance level were estimated in bivariate analysis.Results Mean age was 24.3 years-old, 72.2 % were living with a partner and 52 % belonged to stratum 1; it was determined that 70.2 % had food safety. Regarding nutritional status, it was observed that 42 % had maintained appropriate weight during pregnancy. Food safety was not associated with nutritional status (OR 0.8; 0.5-1.3 95 %CI). Conclusion A high percentage of pregnant women had altered nutritional status, tending towards deficit or towards increase reported as having food safety. This may have been because this study assessed food safety in relation to even though the pregnant women may have had food available, this did not guarantee that they consumed it in suitable quantities and/or quality, such aspects not having been evaluated in this study.

Objetivo Establecer la asociación entre la seguridad alimentaria y el estado nutricional de las mujeres embarazadas de Cartagena. Metodología Estudio transversal. Con una muestra de 413 embarazadas residentes en la zona urbana Cartagena y afiliadas a Empresas prestadoras de salud. Nivel de confianza del 95 %, error 5 % y prevalencia de 0.41. Estratificadas por afijación proporcional. El estado nutricional se identifico mediante indicadores antropométricos graficados en Normograma de Rosso y Mardones y la seguridad alimentaria se determino a través de la encuesta nacional de la situación. Se utilizó el paquete estadístico Stata 9.2. En el análisis descriptivo se hallaron frecuencias, porcentajes, promedios, desviación Estándar. En el análisis bivariado se estimaron los Odds ratio (OR)* significativos cuando p< 0.05. Resultados La edad promedio es de 24,3 años, el 72,2 % vive en unión libre, 52 % pertenecen a estrato 1, Se determinó que el 70,2 % cuentan con seguridad alimentaria. En el estado nutricional se obtuvo que el 42,1 % tenía un peso adecuado en el embarazo. La seguridad alimentaria no se asocia al estado nutricional OR 0.8 (IC 0.5-1.3). Conclusión Un alto porcentaje de las gestantes tiene un estado nutricional alterado hacia el déficit o hacia el incremento, reportando tener seguridad alimentaria. Aspecto que puede estar condicionado a que aunque las gestantes tengan accesibilidad a los alimentos, esto no garantiza su consumo en cantidad y calidad adecuada aspectos que no fueron valorados en el estudio.

Surfacen® is a drug used in treatment of newborn respiratory distress syndrome, a significant cause of neonatal mortality and morbidity. This drug is manufactured by National Center of Farming and livestock Hygiene (La Habana, Cuba) under a Management System of Quality and Good Practices of Manufacture. Pig lung is the essential raw material, and it is from microbiologic quality and that of productive process, that a free of microbial contaminant and pyrogen end product is guaranteed. From design of specific protocols and of the available regulations, it was demonstrated that pig breeding, its sacrifice process, and materials used in achievement of lung lavages, allow us to obtain a defined microbiologic quality and under control. Production process was able to eliminate microbial charge present in lung lavages, which together with the remainder preparation tasks of sterile materials, its transfer, use, as well as cleaning and disinfection of clean areas, the aseptic filling, and staff guaranteed sterility of end product. All these results allow us to conclude that the critical processes of Surfacen® production are validated and guarantee that this one be sterile, pyrogen-free, and without toxic residuals, demonstrating its safety, reproducibility and consistence.

El Surfacen® es un medicamento utilizado en el tratamiento del síndrome de dificultad respiratorio del recién nacido, causa importante de mortalidad y morbilidad neonatal. Este se fabrica en el Centro Nacional de Sanidad Agropecuaria (La Habana, Cuba) bajo un Sistema de Gestión de la Calidad y Buenas Prácticas de Fabricación. El pulmón porcino constituye la materia prima fundamental, y es a partir de su calidad microbiológica y la del proceso productivo que se garantiza un producto final libre de contaminantes microbianos y de pirógenos. A partir del diseño de protocolos específicos y de las regulaciones existentes se demostró que la crianza de cerdos, su proceso de sacrificio y los materiales utilizados en la obtención de los lavados pulmonares, permiten alcanzar una calidad microbiológica definida y bajo control. El proceso de producción fue capaz de eliminar la carga microbiana presente en los lavados pulmonares que junto al resto de las operaciones de preparación de materiales estériles, su traslado, uso, al igual que la limpieza y desinfección de las áreas limpias, el llenado aséptico y el personal garantizaron la esterilidad del producto final. Todos estos resultados permiten concluir que los procesos críticos de la producción de Surfacen® están validados y garantizan que este sea estéril, libre de pirógenos y sin residuales tóxicos, lo que demuestra su seguridad, reproducibilidad y consistencia.

The ethics of experimentation with human beings is not only one of the fundamental areas of bioethics, but also one of the problems that originated this field. In this work some ethical implications of experimentation in human beings are described; the origin and evolution of bioethics are analyzed, the regulatory aspects for the realization of clinical trials and their moral valuation, the experimentation types; international and Cuban reality as for clinical investigation and technology and the informed consent. It is assumed that the fundamental ethical approach of the investigations with human beings is its disposition to serve mankind

La ética de la experimentación con seres humanos no es sólo una de las áreas fundamentales de la bioética, sino también una de las problemáticas que le dieron origen. Se describen en este trabajo algunas implicaciones éticas de la experimentación en seres humanos; se analizan el origen y evolución de la bioética, los aspectos regulatorios para la realización de ensayos clínicos y su valoración moral, los tipos de experimentación; la realidad mundial y cubana en cuanto a investigación clínica y tecnología y el consentimiento informado. Se concluye que el criterio ético fundamental de las investigaciones en seres humanos es su disposición al servicio del hombre

The objective of the study was to compare objective quantity that was evaluated by the objectively structured clinical exam (OSCE) and by the Theoretical-Practical Exam (TPE), determine evaluation results of the objectively structured clinical exam (OSCE) according to the characteristics of simulation used in the stages and compare results of the objectively structured Clinical Exam with those of the Theoretical-practical traditional Exam and the evaluation by criteria of the group's professor or individually The design was: a descriptive-retrospective study. The sample comprises dentistry Internists of 1995-1996 course who were finishing rotation of General Dentistry in Camaguey Municipality. The total number of internists was 17; who knew the evaluation and objectives they should fulfill.Measures of the main outcome: With this method it was proved the hypothetical statement, because for the analysis of performance it is necessary the use of technical methods and procedures that make possible the acquisition of valuable and pertinent information. Objectives are explored, stressing the diagnosis and clinical treatment. All objectives evaluated had the same complexity level and all were proved in each student.Concluding,The objectively structured clinical Exam (OSCE) allows the checking up of greater quantity of objectives with greater level of difficulty and uniformity than the theoretical practical exam.In simulators for carrying out practical actions, evaluations were lower than theoretical ones.In the group, there was not coincidence among the evaluated cathegories of professors' criteria with the results of the theoretical and practical exams; professors' criteria coincided with those obtained in OSCE in a general sense. Individually, 50% coincides with the results of marks as to professors' criteria and 60% as to the theoretical-practical exam.

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con el objetivo de comparar la cantidad de objetivos que fueron evaluados por el Examen Clínico Objetivamente Estructurado (OSCE) y por el Examen Teórico-Práctico (ETP), además de determinar los resultados de las evaluaciones del OSCE según las características de simulación utilizadas en las estaciones; así como para comparar los resultados del OSCE con los del Examen Teórico-Práctico tradicional y la evaluación por criterio del profesor del grupo o individual. El universo lo constituyeron los 17 Internos de Estomatología del curso 1995 - 1996 que concluían la rotación de Estomatología General Integral en el municipio de Camagüey. Los que fueron informados de la evaluación y los objetivos que debían cumplir. Con este método se comprobó lo que de forma hipotética se planteó, ya que para analizar el desempeño es necesario utilizar métodos técnicos y procedimientos que suministren información válida y confiable. Se exploran todos los objetivos dándole mayor peso al diagnóstico y tratamiento clínico. Todos los objetivos evaluados presentaron el mismo grado de complejidad y todos fueron evaluados a cada estudiante. Se concluye que el OSCE permite comprobar mayor cantidad de objetivos con mayor complejidad y uniformidad que el examen teórico-práctico; en los simuladores para ejecutar acciones prácticas las evaluaciones fueron más bajas que las de tipo teóricas; en el grupo no hubo coincidencia entre las categorías evaluativas de los criterios de los profesores con los resultados del examen teórico-práctico, coincidiendo los criterios de los profesores con los obtenidos en el OSCE de forma general. De manera individual el 5 % coincide con los resultados de calificación según criterios de profesores y el 60 % con respecto al examen teórico-práctico.